Ošetrovateľstvo v neurológii


Farmakoterapia určená k liečbe SM


 
Účinná látka, názov lieku Interferon β-1b
(Betaseron, Extavia)
Interferon β-1a
(Avonex)
Interferon
β-1a
(Rebif)
Glatiramer acetat
(Copaxone)
Natulizumab
(Tysabri)
Mitoxantrone
(Novantrone)
Fingolimod
(Gilenya)
účinok
pôsobí protizápalovo podporuje imunitný systém
účinný na začiatku zápalového procesu využívaný v prípade ak zlyháva efektívnosť podávania interferonu, glatiracemer acetatu
pôsobí protizápalovo
   
Spôsob
aplikácie
s.c. i.m. s.c. s.c. i.v. i.v. per os
podávanie denne týždenne 3x do týždňa
každý tretí deň
vždy v rovnakú dobu
denne každé 4 týždne každé 3 mesiace denne
ošetrovateľské intervencie striedanie miest vpichu
odbery krvi podľa ordinácie lekára
„flu-like syndrom“ (rozvoj chrípkových príznakov, ako subfebrília, bolesti svalov/myalgia, zimnica, bolesti hlavy, artralgia)
začervenanie v mieste vpichu lokálne prejavy infekcie
v mieste vpichu tvorba hematómu
prejavy depresie
NÚ – zmeny nálady, depresia, únava, zmeny KO (trombocytopénia, lymfopénia),
hepatopatia, poruchy spánku
striedanie miest vpichu
monitorovanie NÚ – lokálne reakcie, celková (pri aplikácii do cievneho riečiska – začervenanie, dušnosť, úzkosť
monitorovanie lipoatrofie
dĺžka podávania 1-2 hod.
monitorovanie NÚ
riziko alergie
podávanie 5-15 minút
kardiotoxicita
nauzea až vracanie
vypadávanie vlasov
monitorovanie VF (TK,  P)
riziko bradykardie, hypertenzie, hepatálnej dysfunkcie
                     

Vysvetlivky: NÚ – nežiaduce účinky, VF – vitálne funkcie, TK – krvný tlak, P - pulz
Spracované podľa: Nursing Management of the Patient with Multiple Sclerosis, 2011, s. 27; Havrdová, 2009; Krasulová, Havrdová, 2008; A guide to support practice: Handbook for nurses and midwives caring for people with multiple sclerosis, 2012.  


Pacienti majú k dispozícii pri edukácii zameranej na nadobudnutie vedomostí a praktických zručností rôzne edukačné materiály.



back