Infekčné ochorenia CNSEtiológiaPri vzniku infekčných ochorení sa najčastejšie uplatňujú vírusy a baktérie. Pri vírusovom postihnutí nervového systému vzniká tzv. aseptická meningitída, kde v obaloch mozgu a miechy sa nachádzajú v prvých fázach reaktívne monocyty a zvýšené prekrvenie mozgových obalov. Neskôr dochádza často k postihnutiu mozgu a vývoju panencefalitídy s postihnutím bielej a šedej mozgovej hmoty. Z najčastejších patogénov sú to herpetické vírusy, echovírusy, coxackie, adenovírusy. Pri vniknutí bakteriálnych agens cez porušenú hematoencefalickú bariéru vzniká purulentná meningoencefalitída. Charakterizuje ju prítomnosť neutrofilov v postihnutých oblastiach a granulocytárny edém mozgu, ktorý má zmiešaný charakter - vazogénny a cytotoxický. Často sa objavujú drobné ložiská zakrvácania v miestach zápalu drobných ciev - vaskulitída a následne dochádza k ischemizácii mozgového tkaniva, čo môže viesť k rozsiahlym zmenám až k smrti pacienta. Z najčastejších etiopatogenetických faktorov možno menovať Haemophilus influenzae, Neisseria meningitis, Streptococcus pneumoniae. Zriedkavejšie sú to Listeria monocytogenes, Staphylococcus pyogenes aureus, niekedy nozokomiálne kmene Proteus, Pseudomonas, Escherichia. Subakútne zmeny spôsobuje tuberkulóza, lues, boréliová infekcia. |