Iné záchvatové stavyTetanický (hyperventilačný) syndrómTetanický (hyperventilačný) syndróm je súbor rozmanitých prejavov zvýšenej excitability centrálneho a periférneho nervového systému. Môže sa prejaviť ako tetanický záchvat, ktorý vzniká najčastejšie v dôsledku rozrušenia, začína tŕpnutím okolo pier a akrálne na horných a dolných končatinách, následne dochádza k bolestivým karpo-pedálnym kŕčom (extenčné postavenie dolných končatín, flekčné postavenie horných končatín s prstami pritlačenými jeden na druhý, tzv. pôrodnícka ruka). Záchvat trvá 5 - 20 minút, je sprevádzaný nepokojom, zvýšeným potením, tachykardiou, často hyperventiláciou, ktorá zhoršuje jeho priebeh, pričom postihnutý je počas celého záchvatu pri plnom vedomí. Záchvat spontánne alebo po liečebnom zásahu (intravenózne podanie kalcia, magnézia alebo sedatívnych preparátov, eventuálne dýchanie do papierového vrecúška) doznieva. Tetanický syndróm sa často vyskytuje aj bez tetanických kŕčov, môže byť sprevádzaný ďalšími nešpecifickými príznakmi ako sú bolesti hlavy, tlaky na hrudi, prekolapsové stavy, poruchy prehĺtania, zvýšená únava, poruchy koncentrácie, poruchy spánku. Hoci sa nejedná sa o životu nebezpečné ochorenie, pri jeho chronickom priebehu významne znižuje kvalitu života. Syndróm diagnostikujeme na základe anamnézy, klinických a EMG známok zvýšenej nervovo-svalovej dráždivosti. Rozlišujeme hypoklacemický tetanický syndróm (pri nedostatočnom príjme kalcia, pri poruche prištítnych teliesok a pod.) a normokalcemický - neurogénny (vrodená dispozícia). Terapeuticky odporúčame úpravu životosprávy, podávanie kalciových, magnéziových a sedatívnych preparátov. Symptomaticky podobnou klinickou jednotkou je panická porucha charakterizovaná opakovanými panickými atakmi - stavmi intenzívnej úzkosti (paniky) až strachu z umierania. Ostatné sprievodné klinické príznaky sú podobné ako pri tetanickom záchvate. Jedná sa však o psychiatrické ochorenie z okruhu neuróz. V liečbe sa používajú najmä antidepresíva. |