Detskí neurologickí pacienti
|
Bolesť hlavy u detí - diagnostika
Nakoľko
sa bolesti hlavy vyskytujú v ambulancii pediatrov ako aj neurológov
denne, ich spolupráca je nevyhnutá. Na odoslanie dieťaťa k neurológovi
by mali byť pediatrom vylúčené aspoň základné príčiny možnej
sekundárnej bolesti hlavy, a to hlavne bolesti hlavy spojené s
postihnutím očí (refrakčné chyby), zápal paranazálnych dutín, bolesti
hlavy v súvislosti s užívanou medikáciou, pri celkovom infekčnom
ochorení, pri hypotyreóze, pri poruche homeostatických mechanizmov, pri
hypertenzii.
Po podrobnom klinickom neurologickom vyšetrení, hlavne v prípade nálezu
ložiskového deficitu, je indikované neurozobrazovacie vyšetrenie mozgu
ako CT alebo MR vyšetrenie, niekedy angiografia. Vzhľadom na
nespoluprácu u menších detí musíme voliť vyšetrenie v celkovej
anestézii. Pri podozrení na zápalový proces, ako zápal mozgového
tkaniva alebo obalov je nutné doplniť vyšetrenie likvoru. V
diferenciálno-diagnostickom postupe dopĺňame EEG vyšetrenie. Často sa
využíva psychologické vyšetrenie a psychoterapeutické postupy.
|