Detskí neurologickí pacienti
|
Epilepsia u detí - terapia
V liečbe sa uplatňujú farmakologické a nefarmakologické metódy.
Farmakoterapia detských epileptických syndrómov je v mnohom odlišná od
liečby epilepsií u dospelých, jednak pre veľkú rozmanitosť
epileptických záchvatov, jednak s vývojom mozgu sa mení odpoveď
nezrelého mozgu na podávanie liekov. U malých detí je kratší polčas
odbúravania antiepileptík. V liečbe volíme antiepileptikum s čo
najvyššou účinnosťou a s čo najmenšími nežiaducimi účinkami.
Súčasne prihliadame aj na finančnú záťaž pacienta.
Neodmysliteľnou súčasťou je životospráva, hlavne eliminácia spánkovej
deprivácie, vyhýbanie sa fotogénnym stimulom a pod. Nefarmakologická
liečba zahŕňa aj dodržiavanie ketogénnej diéty, ktorá napodobuje
hladovanie. Prijíma sa potrava s vysokým obsahom tukov, zníženým
obsahom bielkovín a minimálnym podielom cukrov. Indikovaná je u
pacientov s epilepsiami, ktoré nereagujú na doterajšiu antiepileptickú
liečbu.
V liečbe sa uplatňuje aj chirurgická liečba, a to u pacientov s
farmakorezistentnou epilepsiou. Ich treba včas konzultovať v
špecializovanom epileptologickom centre. Využíva sa stimulácia vágového
nervu (n. vagus) (VNS) a epileptochirurgické zákroky na mozgu, rôzne
resekčné alebo paliatívne výkony.
|