Ošetrovateľská starostlivosť o pacientov s myopatiouPsychosociálne problémyU detských pacientov so svalovou dystrofiou sa v dôsledku prítomnosti funkčných abnormalít mozgu môže vyskytovať kognitívny deficit, poruchy pozornosti a učenia, poruchy správania, psychosociálne problémy. Môže sa rozvíjať klinický obraz depresie, je prítomná anxieta, zmenená sebaúcta, pacienti verbalizujú beznádej a bezmocnosť. V správaní môže byť prítomná irritabilita, agresivita, hnevlivosť, impulzivita, výbušnosť a opozičnosť. Je tu zvýšené riziko sociálnej izolácie pre problémy v oblasti interpersonálnych vzťahov s vrstovníkmi. U pacientov sa stretávame s problémami pochopenia reči a jej expresiou. Úlohou sestry je monitorovať príznaky depresie a anxiety. Medzi príznaky depresie patrí strata záujmov, prítomnosť somatických symptómov (bolesti hlavy, brucha, nechutenstvo), zmeny správania (dráždivosť, agresivita), labilita nálady, zvýšená citlivosť, znížená schopnosť sústredenia, znížená frustračná tolerancia, pocity smútku a prežívanie beznádeje, suicidálne myšlienky, zhoršenie školského prospechu. Sestra monitoruje a identifikuje príznaky anxiety, medzi ktoré patria verbalizácia obáv a strachu, zvýšená tenzia, psychomotorický nepokoj, chvenie, separačné problémy, pociťovanie bolesti na hrudi, bolesť brucha, hlavy, pocit nedostatku vzduchu, napr. „problém nadýchnuť sa, lapiť dych“, závraty. Je dôležité si uvedomiť, že väčšina detských pacientov so svalovou dystrofiou môže mať problém s popisom prežívaných a pociťovaných duševných problémov a identifikovať ich príčiny vzniku. Prítomné symptómy sestra dôkladne monitoruje, dokumentuje a informuje ošetrujúceho lekára, nakoľko ich prítomnosť môže byť príznakom aj iných vážnych zdravotných problémov. V liečbe príznakov depresie sestra podáva antidepresíva podľa ordinácie lekára. |