Kvalitatívne poruchy vedomia.
Kognitívne a behaviorálne poruchy.
|
Zmätenosť a delírium - etiopatogenéza
Patofyziológia amentno-delirantného syndrómu v súčasnosti nie je
presne spoznaná. Zistili sa poruchy v syntéze, uvolňovaní a inaktivácii
jednotlivých neurotransmiterov ovplyvňujúcich kognitívne funkcie,
správanie a náladu. Existuje veľké množstvo príčin, ktoré môžu viesť u
konkrétneho jedinca k týmto zmenám. Medzi tieto príčiny patria napr.
intoxikácie (alkohol, drogy), účinky liekov (napr. psychofarmaká,
anestetiká, analgetiká), abstinenčné stavy (náhle vysadenie alkoholu,
drog, niektorých liekov u závislých pacientov), infekcie (encefalitídy,
systémové infekcie, sepsa), hypertermia, hypotermia, hypoxia,
metabolické poruchy (napr. hypoglykémia, hyperglykémia, hepatálna
encephalopatia, renálne zlyhávanie, urémia), kraniocerebrálna trauma,
tumory mozgu.
Existujú rizikové faktory pre rozvoj delíria.
Patria sem vek na 65 rokov, demencia alebo kognitívny deficit,
generalizovaná infekcia, multisystémové zlyhanie, nedávna operácia –
hlavne kardiochirurgická a vaskulárna, neliečená pooperačná bolesť,
cievna mozgová príhoda, zlomenina femuru, hypovolémia, poruchy
elektrolytovej rovnováhy, hypoxia, polyfarmakologická liečba,
závažnejšie poruchy zraku a sluchu, depresia, malnutrícia, spánková
deprivácia, vynútený pokoj na lôžku, fixácia pacienta, neprítomnosť
rodinných príslušníkov.
|