Ošetrovateľstvo v neurológii
Cerebrovaskulárne ochorenia

Ischemické náhle cievne mozgové príhody (iNCMP)

Ekonomika

Náklady spojené s NCMP je možné rozdeliť na náklady priamo spojené s NCMP a náklady nepriame. Na tomto mieste je potrebné podotknúť, že v Slovenskej republike a ani v Českej republike nebola cena NCMP nikdy presnejšie vypočítaná. Údaje z iných krajín sveta sú vzhľadom k domácim podmienkam zväčša len ilustratívne, pretože v rôznych krajinách sveta je rôzna cena zdravotníckych výkonov, rôzna cena liekov, ošetrovateľských a rehabilitačných úkonov. Rovnako sa aj ceny za sociálnu starostlivosť výrazne medzi jednotlivými krajinami líšia. No nech sa na problém pozeráme tak alebo onak, s istotou môžeme skonštatovať, že NCMP sú drahým ochorením pre každú spoločnosť. Priame náklady spojené s NCMP sú náklady, ktoré je potrebné vynaložiť na liečbu akútnej fázy (zvyčajne v nemocnici).

Pre názornosť je uvedená cena jednorazovej trombolytickej liečby 1240 - 1600 Eur, cena mechanickej rekanalizácie tepny dosahuje hodnotu 5000 Eur a viac. Okrem toho je k tejto cene potrebné pripočítať náklady spojené s transportom pacienta do nemocnice, cenu za hospitalizáciu a náklady spojené s preventívnou liečbou (zvyčajne celoživotnou), dlhodobou rehabilitáciou, sociálnou starostlivosťou, zdravotnými pomôckami, opatrovateľskou a ošetrovateľskou starostlivosťou. Medzi nepriame náklady patrí strata zamestnania a invalidizácia pacienta v produktívnom veku a náklady príbuzných spojené s opatrovaním pacienta.

V roku 2006 boli celkové náklady na NCMP v USA stanovené na takmer 58 miliárd dolárov. Celoživotné náklady na jedeného pacienta s ischemickou NCMP boli v USA vypočítané na približne 140 000 dolárov. Ťažké infarkty boli približne dvakrát toľko drahšie ako stredne ťažké infarkty. Väčšina pacientov s NCMP trpí súčasne viacerými ochoreniami, napr. arteriálna hypertenzia, diabetes mellitus, hyperlipidémia, fibrilácia predsiení, čo ďalej v nemalej mierne zvyšuje náklady.

Záverom možno skonštatovať, že možnosťou, ako znížiť náklady na NCMP je prevencia, ktorej cieľom je modifikáciou rizikových faktorov znížiť incidenciu NCMP. Aj keď sa jednoznačne v našej krajine zlepšila úroveň sekundárnej ako aj terciárnej prevencie, primárna prevencia zostáva ešte nedostatočná. Na nedostatočnej úrovni je aj edukácia všeobecnej populácie o cerebrovaskulárnych ochoreniach, či už v zmysle ako im predchádzať, ale aj ako rozpoznať prvé príznaky.