Ischemické náhle cievne mozgové príhody (iNCMP)PrognózaNCMP je skupina ochorení, ktoré sú spomedzi všetkých chorôb najčastejšou príčinou invalidizácie pacientov. Okrem toho je druhou najčastejšou príčinou smrti pacienta. Riziko úmrtia v období prvých 30 dní od vzniku infarktu je 8 - 20 %. Riziko úmrtia je porovnateľné u oboch pohlaví a stúpa s vekom. V tomto skorom období pacienti môžu zomrieť buď priamo na následky mozgového infarktu, ale nemalý podiel na úmrtnosti pacientov majú komplikácie, napr. bronchopneumónia, pľúcna embólia. Ďalšie faktory, ktoré zvyšujú riziko úmrtia sú rasa, závažnosť infarktu, horúčka, fibrilácia predsiení, dekompenzovaná arteriálna hypertenzia, kardiálne zlyhávanie, hyperglykémia, diabetes mellitus, zápalové ochorenia (napr. bronchopneumónia, uroinfekcia), hlboká žilová trombóza, dekubity. 5-ročné riziko neskorého úmrtia je podľa výsledkov klinických štúdií 40 - 60 %. Priemerná ročná mortalita je 8 - 9 %. Riziko úmrtia je 2 - 3krát vyššie ako v ostatnej populácii. Okrem rizika úmrtia je potrebné odhadnúť, aké je riziko recidívy infarktu. Opäť môžeme stanoviť riziko skorej recidívy v 30-dňovom intervale od vzniku infarktu, ktoré je medzi 1 - 4 %, počas prvého roku je 6 - 13 %, 5 - 8 % po ďalšie roky až do piateho roku od infarktu. Celkové 5-ročné riziko recidívy je 19 - 42 %. Ako si môžeme všimnúť, riziko recidívy predstavuje pomerne veľký interval, čo je podmienené rôznorodosťou klinických štúdií, v ktorých sa daný parameter sledoval. Veľké rozdiely sú dané jednak rôznym dizajnom štúdií a jednak aj socioekonomickým statusom krajín, v ktorých štúdie prebiehali, úrovňou zdravotnej starostlivosti, ale aj rôznych liečebných postupov v rámci sekundárnej prevencie, napr. antiagregačná alebo antikoagulačná liečba, adekvátna liečba arteriálnej hypertenzie, hyperlipidémie. |