Ošetrovateľstvo v neurológii
Ošetrovateľská starostlivosť o pacienta
s Parkinsonovou chorobou

Rola sestry v starostlivosti o pacienta

Každý pacient s PCH je jedinečný, lebo symptómy ochorenia môžu byť rôzne nakonfigurované čo do rozsahu a závažnosti. Preto aj plán starostlivosti o pacienta a rodinu musí byť individuálny. Starostlivosť je determinovaná symptómami, ktoré ovplyvňujú nezávislosť, prežívanie a sebaúctu pacienta. V klinickej praxi možno u pacientov s PCH použiť merací nástroj Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (UPDRS), ktorý je obsahovo orientovaný na posúdenie psychosociálnych problémov (pamäť, pozornosť, nálada), zvládanie aktivít denného života (bazálnych a inštrumentálnych) (príjem jedla, písanie, prípravu stravy, denné práce v domácnosti, hygiena, obliekanie, presun, udržiavanie rovnováhy, stabilita chôdze, pády, zamŕzanie pri chôdzi, vstávanie zo stoličky, prítomnosť poruchy zmyslového vnímania, bolesť), komplikácie terapie  (dyskinézia, dizabilita, bolesti pri dyskinéziách, ranné dystónie, fázy off, poruchy spánku). Pre posudzovanie prítomnosti a intenzity symptómov sprevádzajúcich ochorenie, sestra môže použiť Mapu pre ľudí s Parkinsonovou chorobou. Uvedený nástroj môže slúžiť pre lepšiu komunikáciu pacienta s ošetrujúcim personálom a pre úpravu liečebného plánu. 

Rola sestry špecialistky poskytujúcej starostlivosť o pacientov s PCH bola ustanovená koncom roku 1980 vo Veľkej Británii (UK) a následne aj v iných západoeurópskych  krajinách. Tieto sestry pracujú v komunitách, z zdravotníckych zariadeniach. Pre sestry bol vypracovaný rámec kompetencií, ktoré popisujú vedomosti a zručnosti sestry špecialistky pre zaistenie manažmentu problémov pacienta s PCH (Competencies: A competency framework for nurses....., 2008). Súčasťou starostlivosti je manažment farmakoterapie a edukácia pacienta, rodiny a opatrovateľov a spolupráca s podpornými skupinami, organizáciami a občianskymi združeniami na úrovni regionálnej a národnej. Na národnej úrovni pomoc a podporu poskytuje občianske združenie Spoločnosť Parkinson Slovensko (SPS), European Parkinson’s Disease Association (EPDA). Pre pacientov a opatrovateľov sú k dispozícii informačné materiály.  

V zahraničí existujú klinické odporúčania pre sestry a iných pracovníkov v pomáhajúcich profesiách tvoriacich multidisciplinárny tím pre poskytovanie starostlivosti pacientom s PCH, napr. The Professional’s guide to Parkinson’s disease, Parkinson’s disease: A Guide to patient care.