Ošetrovateľstvo v neurológii
Ošetrovateľská starostlivosť o pacienta
s Parkinsonovou chorobou

Vyprázdňovanie

Pacienti s PCH často močia, čo je zapríčinené zvýšenou aktivitou svalstva močového mechúra. U mužov tento problém môže byť zároveň kombinovaný aj so zväčšenou prostatou. Časté močenie sa vyskytuje hlavne v noci, čím sa narúša spánok pacienta. Pokiaľ je toaleta vzdialenejšia, riešením je mať pri lôžku toaletnú stoličku alebo u mužov močovú fľašu. Využívame to aj vtedy, ak sa dvere na WC otvárajú smerom von, lebo pacient môže spadnúť a nie je schopný sa postaviť v zúženom priestore dverí. Mohlo by dôjsť až k poraneniu pri nevyhnutnom násilnom otváraní dverí voči odporu pacienta. Na toalete je vhodné namontovať madlá a nadstavec na toaletnú misu, pacientovi sa tak bude ľahšie vstávať.

Pacienta/ rodinu by sme mali edukovať pri problémoch s močením, o vylúčení niektorých nápojov, ktoré dráždia na močenie, ako je káva, čierny čaj, nealkoholické nápoje s vysokým obsahom cukru (typu kolových nápojov). Pacienti by sa mali pravidelne vyprázdňovať, nemali by prijímať tekutiny dve hodiny pred spaním. Pri inkontinencii sa používajú absorpčné pomôcky.

Pacienti často krát trpia zápchou, pretože je u nich spomalená peristaltika čriev v dôsledku užívania antiparkinsoník. Prevencia zápchy je založená na príjme stravy bohatej na vlákninu, pravidelnom vyprázdňovaní hrubého čreva a hydratácii, aspoň 1500 – 2000 ml tekutín denne. Preventívne pôsobí aj pitie citrónovej šťavy, slivkový kompót a slivková šťava. Pri pretrvávaní problémov so zápchou sú pacientom ordinované laxatíva. Pravidelné vyprázdňovanie zlepšuje aj fyzická aktivita, vyprázdňovanie sa v sede a v „on“ fáze hybnosti.