Ošetrovateľská starostlivosť o pacienta s cievnou
mozgovou príhodou
|
Zabezpečenie polohy pacienta
Pacienta s CMP ukladáme na posteľ s bočnicami (prevencia pádu),
pričom neustále monitorujeme jeho bezpečnosť. Odporúčaná poloha
pacientov závisí od jeho hemodynamickej stability a intrakraniálneho
tlaku (ICP), vo všeobecnosti sa používa poloha s eleváciou hornej časti
postele na 30º (semi-Fowlerova poloha) s hlavou v neutrálnom postavení.
U pacientov s hemoragickou CMP sa vyhýbame ukladaniu pacienta do polôh,
ktoré zvyšujú vnútrobrušný a vnútrohrudný tlak a následne zvyšujú ICP
(flexia krku, extrémna flexia v bedrových a kolenných kĺboch, pronačná
poloha). V prípade, že sú pacienti v bezvedomí, môžu sa uložiť do
laterálnej polohy na postihnutej strane pre podporu drenáže dutiny
ústnej a prevenciu aspirácie, kým nie sú zabezpečené dýchacie cesty
vzduchovodom alebo intubáciou.
|