Sesterské posúdenie potrieb pacienta v neurológii |
Výživa
Sestra posudzuje pri príjme tekutín a potravy schopnosť
prehĺtania tuhej stravy a tekutín, zabiehanie, stav slizníc, poruchu
čuchu, chuti, nechutenstvo. Pri zabiehaní stravy a tekutín pátra po
dusení sa. Nechutenstvo, dysfágia sú prezispozičnými faktormi pre
úbztok na hmotnosti. Preto sestra pri príjme hodnotí stav nutrície,
habitus pacienta, jeho aktuálnu hmotnosť, úbytok na nej za posledné
obdobie (3-6 mesiacov), vyhodnotí body mass index (BMI). Niektoré
neurologické ochorenia, napr. SM, PCH, CMP majú v klinickom obraze
výskyt dysfágie, s čím je spojená aj obmedzená schopnosť až neschopnosť
prehĺtať sliny a problémy s užívaním farmakoterapie. Pacientom tak
vytekajú z kútikov úst, čo je zo strany pacientov aj negatívne vnímané
a prežívané. Zisťuje prítomnosť únavy súvisiacej s prípravou jedla, s
jedením. Rizikovými pacientmi pre problémy s výživou patria pacienti so
SM, PCH, po CMP, s demenciou, nervovosvalovými ochoreniami. Venujeme
pozornosť starostlivosti o dutinu ústnu u pacientov s CMP, u imobilných
pacientov, s kraniocerebrálnou traumou, s poruchami vedomia, DMO.
Nechutenstvo u pacientov môže byť podmienené
zhoršením čuchu a chuti, ako napr. u PCH, prítomnosťou depresie u
pacientov so SM, PCH, CMP, vedľajšími účinkami farmakoterapie, napr.
antiepileptík.
|