| Sesterské posúdenie potrieb pacienta v neurológii |
Anamnéza
Súčasťou sesterského posúdenia potrieb pacientov v neurológii je
anamnéza obsahovo orientovaná na získanie dôležitých a špecifických
zdravotných údajov a informácií súvisiacich s poskytovaním
ošetrovateľskej starostlivosti. Sestra identifikuje prítomnosť
aktuálnych ťažkostí, napr. bolesti hlavy, psychosociálne problémy,
problémy s pohybom. Pátra po výskyte uvedených problémov v osobnej
anamnéze. Pri prvom kontakte s pacientmi si všíma úpravu ich zovňajšku,
polohu, ktorú zaujímajú, či ide o aktívnu, pasívnu alebo vynútenú
polohu, postoj a chôdzu, stav kože a slizníc. Identifikuje známky
dehydratácie, prítomnosť dekubitov, iných typov rán, posúdi habitus,
prítomnosť závratov, záchvatu, verbalizáciu točenia hlavy, únavy,
alergie v osobnej anamnéze. Zaznamená do dokumentácie prítomnosť
zaistenia periférnej žilovej linky alebo centrálneho žilového katétra,
zavedenia permanentného katétra.
|