| Sesterské posúdenie potrieb pacienta v neurológii |
Bolesť
Bolesť sestra posudzuje komplexne, hodnotí jej prítomnosť,
lokalizáciu a vyžarovanie bolesti, kvalitu a charakter bolesti, typ
bolesti, faktory spúšťajúce a zmierňujúce bolesť. U pacientov, ktorí sú
schopní verbálne charakterizovať svoju bolesť sestra využíva na
posúdenie intenzity bolesti vizuálnu analógovú škálu,
u iných používa škálu výrazov tváre. U pacientov sa s akútnou bolesťou
stretávame pri náhlych stavoch, ako napr. pri CMP, lumboischiadickom
syndróme (LIS), subarachnoidálneho krvácania pri prasknutí aneuryzmy.
Bolesť hlavy u CMP je charakterizovaná ako náhle vyniknutá, dovtedy
nepoznanej intenzity a kvality alebo tiež ako prudká popisovaná ako
prvá životná skúsenosť. Chronickú bolesť zastupuje neuropatická bolesť,
napr. pri ochoreniach trojklanného nervu, LIS, diabetickej
polyneuropatii, pri postherpetickej neuralgii. Pre neuropatickú bolesť
je charakteristické pociťovanie bolesti pri stimuloch za normálnych
okolností bolesť nevyvolávajúcich, čo je označované ako tzv. alodýnia.
S chronickou bolesťou sa najčastejšie v neurológii pri vertebrogénne
podmienených bolestivých syndrómoch, u pacientov so SM a PCH s
depresiou, tumoroch mozgu a miechy. Sestra monitoruje príznaky
sprevádzajúce bolesť hlavy, ako sú napr. nauzea, vomitus, pyrexia,
poruchy vízu, kognitívny deficit. Bolesť hlavy spojená s nauzeou,
vomitom, pyrexiou a meningeálnym syndrómom je prítomná u infekčných
ochoreniach CNS, ako sú vírusové a bakteriálne infekcie
mozgu.
|